Was Du wissen solltest!
Entzündliche Prozesse
Zahnfleischerkrankungen wie
- Parodontitis (entzündliche Reaktion durch Bakterien im Zahnbelag) oder
- Gingivitis (Paradontalerkrankung durch entzündetes Zahnfleisch)
sind entzündliche Erkrankungen, die das Immunsystem belasten und systemische Entzündungen verstärken können. Chronische Entzündungen im Mund können daher auch den Verlauf von rheumatischen Erkrankungen negativ beeinflussen.
Zahnfleischerkrankungen wie
- Parodontitis (entzündliche Reaktion durch Bakterien im Zahnbelag) oder
- Gingivitis (Paradontalerkrankung durch entzündetes Zahnfleisch)
sind entzündliche Erkrankungen, die das Immunsystem belasten und systemische Entzündungen verstärken können.
Bakterielle Infektionen
Bakterien, die Zahnfleischerkrankungen verursachen, können auch systemische Entzündungen fördern.
Ein besonders relevanter Mechanismus ist die Citrullination, bei der die Aminosäure Arginin in Citrullin umgewandelt wird.
Dieser Prozess wird durch das Bakterium Aggregatibacter actinomycetemcomitans gefördert, das eine Hypercitrullination in weißen Blutkörperchen auslöst.
Bei der Hypercitrullination entstehen citrullinierte Proteine, die vom Immunsystem oft als fremd erkannt werden, was wiederum eine Autoimmunreaktion auslöst.
Diese Autoimmunreaktion ist ein zentraler Faktor bei Rheumatoider Arthritis, da das Immunsystem die citrullinierten Proteine angreift und so Entzündungen und Gelenkschäden verursacht.
Genetische Prädisposition (Vorbelastung)
Bestimmte genetische Marker und Prädispositionen, wie Polymorphismen im KCNQ1-Gen, wurden sowohl mit rheumatischen Erkrankungen als auch mit Parodontitis in Verbindung gebracht.
Polymorphismen sind Varianten eines Gens, die zu unterschiedlichen Ausprägungen eines Merkmals führen können.
Diese genetischen Varianten könnten erklären, warum einige Menschen anfälliger für beide Erkrankungen sind als andere.
Polymorphismen im KCNQ1-Gen wurden mit der Regulierung von Entzündungsprozessen in Verbindung gebracht, was ihre Bedeutung bei entzündlichen Erkrankungen wie Rheuma und Parodontitis unterstreicht.
Klinische Studienergebnisse
Studien zeigen eine hohe Prävalenz von Parodontitis bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen.
Eine Studie der Johns Hopkins University ergab, dass 70% der untersuchten RA-Patienten mindestens eine moderate Parodontitis hatten, während 30% eine schwere Parodontitis aufwiesen (Johns Hopkins Arthritis Center).
Diese chronischen Entzündungen im Mund können systemische Entzündungen fördern, die das Fortschreiten von rheumatischen Erkrankungen begünstigen und andere systemische Erkrankungen wie kardiovaskuläre Erkrankungen und Diabetes verschlechtern können.
Empfehlungen
- Regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen: Patienten mit rheumatischen Erkrankungen sollten mindestens 2 mal im Jahr zur Zahnkontrolle gehen und eine professionelle Zahnreinigung durchführen lassen.
- Gründliche Mundhygiene: Tägliches Zähneputzen, die Verwendung von Zahnseide und Mundspülungen sind entscheidend, um die bakterielle Belastung im Mund zu reduzieren.
- Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung mit wenig Zucker, viel Obst und Gemüse unterstützt die Gesundheit des Zahnfleisches und des gesamten Körpers.
- Medikamentöse Unterstützung: Entzündungshemmende Medikamente können notwendig sein, um sowohl Zahnfleischerkrankungen als auch rheumatische Symptome zu kontrollieren.
Fazit
Die Verbindung zwischen Zahnproblemen und rheumatischen Erkrankungen ist signifikant und betont die Notwendigkeit einer guten Mundhygiene und regelmäßiger Zahnarztbesuche.
Durch die Pflege der Mundgesundheit und die enge Zusammenarbeit zwischen Zahnärzten und Rheumatologen können Patienten die Symptome beider Erkrankungen lindern und ihre Lebensqualität verbessern.
Tipp
Falls du Sicca Symptome haben solltest, informiere Dich bei Deiner Krankenkasse, ob diese die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung übernimmt. Manche Versicherungen unterstützen die Prophylaxe bei einem Sicca-Syndrom.
Quellen
- Johns Hopkins Arthritis Center
- Johns Hopkins Rheumatology
- Nazurah Nik Eezammuddeen, Rathna Devi Vaithilingam, Norul Husna Mohamad Hassan & Peter Mark Bartold (2020), «Association between rheumatoid arthritis and peridontitis: recent progress»