{"id":988,"date":"2024-12-30T10:22:28","date_gmt":"2024-12-30T10:22:28","guid":{"rendered":"https:\/\/psoriasisarthritis.ch\/?p=988"},"modified":"2025-01-16T11:10:20","modified_gmt":"2025-01-16T11:10:20","slug":"eisen-und-seine-bedeutung-fuer-rheumatiker","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psoriasisarthritis.ch\/?p=988","title":{"rendered":"Eisen und seine Bedeutung f\u00fcr Rheumatiker"},"content":{"rendered":"<div>\n<div>\n<p>Eisen ist ein lebenswichtiger Mineralstoff, der viele wichtige Funktionen im K\u00f6rper \u00fcbernimmt. Besonders f\u00fcr Rheumatiker ist ein ausgewogener Eisenhaushalt entscheidend, da Eisen sowohl f\u00fcr die Blutbildung als auch den Sauerstofftransport und die Immunabwehr wichtig ist. Chronische Entz\u00fcndungen, wie sie bei rheumatischen Erkrankungen auftreten, k\u00f6nnen den Eisenstoffwechsel erheblich beeinflussen.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>1.Eisenmangel &amp; Entz\u00fcndungsan\u00e4mie<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p>Rheumatiker leiden oft an einer sogenannten Entz\u00fcndungsan\u00e4mie. Diese Form der Blutarmut entsteht, wenn der K\u00f6rper durch eine dauerhafte Entz\u00fcndung Eisen nicht mehr richtig nutzen kann. Dabei wird Eisen in den Speichern des K\u00f6rpers \u201efestgehalten\u201c und steht so nicht mehr f\u00fcr die Blutbildung zur Verf\u00fcgung. Chronische Entz\u00fcndungen f\u00fchren dazu, dass ein Hormon namens Hepcidin erh\u00f6ht wird. Hepcidin blockiert die Freisetzung von Eisen aus den Speichern und hemmt gleichzeitig die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p>Typische Symptome sind M\u00fcdigkeit, Schw\u00e4che und Konzentrationsprobleme. Labortests zeigen oft normale oder erh\u00f6hte Eisenwerte in den Speichern (Serumferritin \u00fcber 100 \u00b5g\/l), aber eine geringe Menge an \u201everf\u00fcgbarem\u201c Eisen (Transferrins\u00e4ttigung unter 20 %).<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>2.Ursachen und Folgen von Eisenmangel<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p>Ein Eisenmangel kann bei Rheumatikern durch mehrere Faktoren verursacht werden:<\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li><strong>Ungen\u00fcgende Aufnahme:<\/strong> Besonders bei Vegetariern oder Veganern kann es schwierig sein, ausreichend Eisen aufzunehmen, da pflanzliches Eisen schlechter verwertet wird als tierisches. Der t\u00e4gliche Bedarf liegt bei etwa 10\u201315 mg f\u00fcr M\u00e4nner und 15\u201320 mg f\u00fcr Frauen.<\/li>\n<li><strong>Entz\u00fcndungen:<\/strong> Chronische Entz\u00fcndungen \u201everstecken\u201c Eisen in den Speichern, sodass es f\u00fcr den K\u00f6rper nicht nutzbar ist.<\/li>\n<li><strong>Blutverluste:<\/strong> Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) k\u00f6nnen die Magenschleimhaut sch\u00e4digen und Blutungen verursachen, die langfristig zu einem Eisenmangel f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<p>Wenn der Eisenmangel unbehandelt bleibt, kann dies die An\u00e4mie verschlechtern, die Leistungsf\u00e4higkeit weiter einschr\u00e4nken und das allgemeine Wohlbefinden stark beeintr\u00e4chtigen.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>3.Behandlung von Eisenmangel<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>Hepcidin als Ziel f\u00fcr neue Therapien:<\/strong> Studien zeigen, dass die Regulation des Hormons Hepcidin entscheidend ist, um Eisen bei chronischen Entz\u00fcndungen besser verf\u00fcgbar zu machen. Neue Medikamente, die die Hepcidinproduktion blockieren, k\u00f6nnten die Eisenaufnahme bei Rheumatikern verbessern.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>Individuelle Einflussfaktoren:<\/strong> Untersuchungen legen nahe, dass die Eisenresorption nicht nur von Entz\u00fcndungen, sondern auch von individuellen genetischen Faktoren beeinflusst wird. Dies unterstreicht die Notwendigkeit einer angepassten Therapie.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>Eisentabletten und Resorption:<\/strong> Eisentabletten mit hoher Bioverf\u00fcgbarkeit wie Eisenbisglycinat sind besonders geeignet, da sie gut vertr\u00e4glich sind und weniger Nebenwirkungen verursachen. Diese sollten nicht mit Kaffee oder Tee eingenommen werden, da diese die Eisenaufnahme um bis zu 60 % hemmen k\u00f6nnen. Nahrungserg\u00e4nzungsmittel wie Calcium oder Zink sollten mit einem Abstand von mindestens zwei Stunden zu Eisenpr\u00e4paraten eingenommen werden, um Beeintr\u00e4chtigungen der Aufnahme zu vermeiden.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>Intraven\u00f6ses Eisen:<\/strong> Diese Form wird eingesetzt, wenn Tabletten nicht wirken oder schnelle Ergebnisse n\u00f6tig sind. Sie ist besonders bei schwerer An\u00e4mie (H\u00e4moglobinwerte unter 10 g\/dl) und Entz\u00fcndungsan\u00e4mie wirksam.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>4.Risiken eines Eisen\u00fcberschusses<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>Organablagerungen und oxidativer Stress:<\/strong> Ein Eisen\u00fcberschuss kann zu Ablagerungen in Organen wie Leber, Herz oder Bauchspeicheldr\u00fcsen f\u00fchren. Serumferritinwerte \u00fcber 300 \u00b5g\/l sind ein Hinweis auf einen \u00dcberschuss. Zus\u00e4tzlich kann Eisenoxidation entz\u00fcndliche Erkrankungen wie Rheuma verschlechtern.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>Therapie:<\/strong> Ein \u00fcbersch\u00fcssiger Eisenstatus wird durch regelm\u00e4ssigen Aderlass oder spezielle Medikamente (Eisenchelatoren) behandelt.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p><strong>5.Praktische Tipps f\u00fcr den Alltag<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li><strong>Bioverf\u00fcgbare Eisenformen:<\/strong> Eisenbisglycinat ist magenfreundlich und hoch bioverf\u00fcgbar, w\u00e4hrend Eisensulfat ebenfalls wirksam ist, jedoch Magenbeschwerden verursachen kann.<\/li>\n<li><strong>Nahrungserg\u00e4nzungsmittel:<\/strong> Vermeide Calcium (d\u00fcber 500 mg), Antazida oder Polyphenole aus Tee, die die Eisenaufnahme hemmen.<\/li>\n<li><strong>Optimierte Ern\u00e4hrung:<\/strong> Kombiniere eisenreiche Lebensmittel mit Vitamin-C-reichen Quellen wie Paprika oder Orangen, um die Aufnahme zu verbessern. Vermeide gleichzeitig Kaffee oder Schwarztee.<\/li>\n<li><strong>Regelm\u00e4ssige Tests:<\/strong> Lasse Deinen Eisenstatus (Serumferritin, Transferrins\u00e4ttigung) regelm\u00e4ssig kontrollieren.<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<p><strong>Quellenverzeichnis<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li>Krayenb\u00fchl P.A., 2012, Zurich Open Responsitory and Archive, \u201cEisenstoffwechsel bei rheumatischen Entz\u00fcndungsan\u00e4mien.\u201d<\/li>\n<li>A.H.Leischker et al., 2016, \u201cAn\u00e4mie im Alter\u201d<\/li>\n<li>S.C.Bach et al., 2024, \u201cAn\u00e4mie und Eisenmangel bei Patientinnen mit rheumatologischen Erkrankungen in der Schwangerschaft\u201d<\/li>\n<li>Engert C., 2007, Universit\u00e4t Hamburg, \u201cSchutzwirkung des Vitamins E in Abh\u00e4ngigkeit der Eiseneinlagerung.\u201d<\/li>\n<li>Dr. Marquardt, &#171;Eisentabletten: Bioverf\u00fcgbarkeit und Anwendungstipps&#187;.<\/li>\n<li>Ferrari P et al., 2012, Biomed Pharmacother, \u201cTreatment of mild non-chemotherapy-induced iron deficiency anemia in cancer patients: comparison between oral ferrous bisglycinate chelate and ferrous sulfate.\u201d<\/li>\n<li>Milman N et al., 2014, Perinat Med, \u201cFerrous bisglycinate 25 mg iron is as effective as ferrous sulfate 50 mg iron in the prophylaxis of iron deficiency and anemia during pregnancy in a randomized trial.\u201d<\/li>\n<li>Bagna et al., 2018, Curr Pediatr Rev, \u201cEfficacy of Supplementation with Iron Sulfate Compared to Iron Bisglycinate Chelate in Preterm Infants.\u201d<\/li>\n<li>Mimura EC et al., 2008, Nutrition, \u201cComparison of ferrous sulfate and ferrous glycinate chelate for the treatment of iron deficiency anemia in gastrectomized patients.\u201d<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eisen ist ein lebenswichtiger Mineralstoff, der viele wichtige Funktionen im K\u00f6rper \u00fcbernimmt. 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