Haarausfall ist eine h\u00e4ufige, aber oft untersch\u00e4tzte Begleiterscheinung bei entz\u00fcndlichen Erkrankungen wie Rheuma. Rheumatische Krankheiten sind meist mit anhaltenden Entz\u00fcndungen verbunden, die im ganzen K\u00f6rper auftreten k\u00f6nnen. Die Haarfollikel \u2013 winzige Strukturen in der Haut, aus denen die Haare wachsen \u2013 sind besonders empfindlich auf Ver\u00e4nderungen im K\u00f6rper, insbesondere auf Immunreaktionen und Entz\u00fcndungen. Viele Entz\u00fcndungsstoffe und Immunprozesse st\u00f6ren das Gleichgewicht der Haarfollikel, was oft zu Haarausfall f\u00fchrt.<\/p>\n
Was passiert im K\u00f6rper?<\/strong><\/p>\n Eine Entz\u00fcndung ist die Art und Weise, wie das Immunsystem auf sch\u00e4dliche Reize wie Infektionen, Verletzungen oder Krankheiten reagiert. Dabei werden bestimmte Abwehrzellen aktiviert, darunter Makrophagen (Zellen, die Abfallstoffe und Krankheitserreger «fressen»), T-Zellen (Zellen, die gezielt kranke Zellen erkennen und abt\u00f6ten) und Mastzellen (Zellen, die eine starke Entz\u00fcndungsreaktion ausl\u00f6sen k\u00f6nnen). Bei Rheuma ger\u00e4t diese Immunantwort aus dem Gleichgewicht, was zu chronischen, also anhaltenden, Entz\u00fcndungen f\u00fchrt. Die Haarfollikel reagieren empfindlich auf diese Entz\u00fcndungsprozesse und stellen ihre Aktivit\u00e4t ein, sodass das Haar in die sogenannte «Ruhephase» geht, was Haarausfall beg\u00fcnstigt.<\/p>\n Entz\u00fcndungsmediatoren<\/strong><\/p>\n Bei einer Entz\u00fcndung setzt der K\u00f6rper spezielle Stoffe frei, die als Entz\u00fcndungsmediatoren bezeichnet werden. Dazu geh\u00f6ren Zytokine (kleine Proteine wie TNF-\u03b1 und IL-1, die die Entz\u00fcndung regulieren) und reaktive Sauerstoffspezies (kurz ROS, das sind aggressive Sauerstoffverbindungen). Zytokine wie TNF-\u03b1 (Tumornekrosefaktor-Alpha) und IL-1 (Interleukin-1) wirken direkt auf die Haarfollikel und st\u00f6ren deren Funktion. TNF-\u03b1 zum Beispiel verlangsamt die Teilung der Zellen im Haarfollikel, wodurch die Haare schw\u00e4cher und das Wachstum langsamer wird. ROS wiederum sch\u00e4digen die Zellen im Haarfollikel, was deren Lebensdauer verk\u00fcrzt und Haarausfall zur Folge hat.<\/p>\n Durchblutungsst\u00f6rungen<\/strong><\/p>\n Lang anhaltende Entz\u00fcndungen k\u00f6nnen auch die Durchblutung st\u00f6ren, insbesondere in kleinen Blutgef\u00e4ssen (Mikrozirkulation genannt). Die Haarfollikel ben\u00f6tigen eine gute Blutversorgung, um ausreichend Sauerstoff und N\u00e4hrstoffe zu bekommen. Durch Entz\u00fcndungen kann es zu Gef\u00e4ssverengungen kommen (Vasokonstriktion, das bedeutet das Zusammenziehen der Blutgef\u00e4sse) oder zur Bildung von kleinen Blutgerinnseln (Mikrothromben) in der Kopfhaut. Diese St\u00f6rungen der Blutversorgung f\u00fchren zu einer \u201eUnterern\u00e4hrung\u201c der Haarfollikel, was den Haarzyklus verk\u00fcrzt und die Haare schw\u00e4cht, was ebenfalls Haarausfall zur Folge hat.<\/p>\n Autoimmunreaktion<\/strong><\/p>\n Bei Autoimmunerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes (kurz SLE, eine Erkrankung, bei der das Immunsystem eigenes Gewebe angreift) erkennt das Immunsystem f\u00e4lschlicherweise k\u00f6rpereigene Strukturen als Feinde. Das bedeutet, dass Antik\u00f6rper (Abwehrproteine, die normalerweise Krankheitserreger erkennen und bek\u00e4mpfen) die Haarfollikel angreifen k\u00f6nnen. Das f\u00fchrt zu lokalen Entz\u00fcndungen und letztlich zur Sch\u00e4digung der Haarfollikel, was den Haarwuchs beeintr\u00e4chtigt und zu Haarausfall f\u00fchrt.<\/p>\n Stress und Haarausfall<\/strong><\/p>\n Chronische Entz\u00fcndungen belasten den K\u00f6rper stark, was sich sowohl k\u00f6rperlich als auch psychisch auswirkt. Anhaltender Stress aktiviert die sogenannte HPA-Achse (eine Verbindung zwischen Gehirn und Nebennieren), die Stresshormone wie Cortisol freisetzt. Ein dauerhaft erh\u00f6hter Cortisolspiegel kann dazu f\u00fchren, dass die Haarfollikel kleiner und schw\u00e4cher werden, was die Haare d\u00fcnner und br\u00fcchiger macht. Gleichzeitig f\u00f6rdert Cortisol die Aussch\u00fcttung von entz\u00fcndungsf\u00f6rdernden Zytokinen, was die Entz\u00fcndung weiter anheizt. Zudem entsteht durch die Entz\u00fcndung sogenannter oxidativer Stress \u2013 das ist ein Zustand, bei dem aggressive Sauerstoffverbindungen (ROS) die Haarfollikel sch\u00e4digen und deren Zellen zerst\u00f6ren, was zu verst\u00e4rktem Haarausfall f\u00fchrt.<\/p>\n Behandlungsm\u00f6glichkeiten<\/strong><\/p>\n Die Behandlung von Haarausfall, der durch Entz\u00fcndungen verursacht wird, sollte auf mehreren Ebenen erfolgen. Die wichtigste Massnahme ist die Kontrolle der Entz\u00fcndung. Dies geschieht oft durch Medikamente, die das Immunsystem d\u00e4mpfen, wie Methotrexat, TNF-\u03b1-Hemmer (z. B. Infliximab) oder Kortikosteroide. Diese Medikamente senken die Menge an Entz\u00fcndungsstoffen im K\u00f6rper und bremsen die Aktivit\u00e4t der Abwehrzellen, die die Haarfollikel angreifen. Zus\u00e4tzlich kann eine entz\u00fcndungshemmende Ern\u00e4hrung helfen, die antioxidative Belastung zu reduzieren. Omega-3-Fetts\u00e4uren (z. B. in Fisch\u00f6l), Antioxidantien (z. B. Vitamin E und C) und Polyphenole (z. B. im gr\u00fcnen Tee) wirken entz\u00fcndungshemmend und unterst\u00fctzen die Gesundheit der Haarfollikel. Auch eine gezielte Pflege mit feuchtigkeitsspendenden und beruhigenden Inhaltsstoffen f\u00fcr die Kopfhaut kann hilfreich sein, um das Risiko f\u00fcr Haarausfall zu senken.<\/p>\n F\u00fcr eine effektive Behandlung ist es ratsam, die Entz\u00fcndung zu kontrollieren, Stress zu reduzieren und auf eine ausgewogene Ern\u00e4hrung zu achten. In Kombination k\u00f6nnen diese Massnahmen dazu beitragen, den durch entz\u00fcndliche Erkrankungen verursachten Haarausfall zu reduzieren.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Haarausfall ist eine h\u00e4ufige, aber oft untersch\u00e4tzte Begleiterscheinung bei entz\u00fcndlichen Erkrankungen wie Rheuma. Rheumatische Krankheiten sind meist mit anhaltenden Entz\u00fcndungen verbunden, die im ganzen K\u00f6rper auftreten k\u00f6nnen. 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